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Quali sono i fattori che influenzano negativamente i dispositivi ECG?

L'elettrocardiografia (elettro-cardio-grafia=EKG) è un esame che registra l'attività elettrica e il ritmo del cuore. Il dispositivo medico utilizzato per questo test è l'apparecchio ECG. Questi dispositivi facilitano l'esame del medico convertendo i segnali elettrici in forma grafica. Può essere utilizzato sia nei centri sanitari familiari e negli ospedali, sia nella medicina del lavoro. Recentemente, i dispositivi ECG vengono utilizzati anche nelle case. Dispositivi speciali chiamati holter ECG rimangono collegati al paziente per 24 ore e registrano l'attività elettrica del cuore. Viene spesso utilizzato dai cardiologi. Sono inoltre disponibili dispositivi negli ospedali e nei centri di cardiologia in cui l'ECG di un paziente viene testato su un tapis roulant, noto come test da sforzo cardiaco. Questi sono chiamati ECG da sforzo. È molto importante che non vi siano interferenze nel test per la corretta interpretazione dei grafici risultanti dal test. I dispositivi ECG sono molto sensibili ai campi elettromagnetici. Per questo motivo, indipendentemente dalla marca del modello, esiste la possibilità di interferenze nelle uscite dei dispositivi. I fattori che influiscono negativamente sui dispositivi possono essere prevenuti adottando alcuni accorgimenti. I fattori che influiscono negativamente sui dispositivi ECG possono essere esaminati in cinque categorie principali.

 

Il posizionamento errato degli elettrodi può causare misurazioni errate?

A causa del posizionamento errato degli elettrodi ECG, la direzione del tracciato del test potrebbe apparire capovolta e i risultati potrebbero quindi essere interpretati erroneamente. Il collegamento inverso degli elettrodi, soprattutto quelli posizionati su braccia e gambe, può causare questa condizione. Dopo aver collegato gli elettrodi, è necessario controllarli. Inoltre gli elettrodi posizionati sulla parete toracica devono essere posizionati correttamente. In caso contrario, potrebbero verificarsi risultati errati o parassiti. È comune il posizionamento errato degli elettrodi. È un problema che può essere facilmente corretto riportando gli elettrodi posizionati sia sul torace (elettrodi V1-V6 posizionati sulla gabbia toracica) che sulle estremità nella posizione corretta non appena si nota l'errore.

 

Quali sono le condizioni che influenzano l’attività elettrica?

I dispositivi ECG, che si basano sulla misurazione dell'attività elettrica del cuore, sono influenzati negativamente dai campi elettromagnetici. Soprattutto altri apparecchi nella sala ECG e cavi elettrici all'interno della parete possono disturbare i segnali ECG. La linea isoelettrica spessa e vibrante nel grafico, che normalmente dovrebbe essere diritta nonostante gli elettrodi siano collegati correttamente, indica che i segnali sono influenzati. La linea isoelettrica è la linea che si trova tra le onde sul grafico dell'ECG e normalmente è una linea retta. Poiché questo problema può verificarsi a causa di altri dispositivi collegati alle prese elettriche a muro, i dispositivi che non richiedono un uso continuo dovrebbero essere scollegati per risolvere il problema. Inoltre, l'esecuzione del test posizionando il paziente e il dispositivo ECG lontano da altri dispositivi può prevenire interferenze. Oltre a ciò, anche gli accessori metallici sulla persona sottoposta al test ECG possono causare interferenze. Durante il test è utile rimuovere accessori come fibbie di cinture, anelli, collane, orecchini e orologi.

 

In che modo l'attività dei muscoli scheletrici influisce sul risultato dell'ECG?

I segnali elettrici possono essere più intensi quando la persona sottoposta al test si sente a disagio, ha tensione muscolare, si muove o parla. Il movimento dei muscoli scheletrici può generare segnali elettrici che possono essere rilevati dai dispositivi ECG. Inoltre, anche le vibrazioni muscolari dovute al morbo di Parkinson, l'ansia e il tremore possono causare la formazione di parassiti. Le attività muscolari del corpo possono essere rilevate da fluttuazioni simili a picchi-o irregolari sulla linea isoelettrica. Possono verificarsi spostamenti della linea isoelettrica a causa del movimento della parete toracica durante la respirazione. Il fatto che il paziente non si muova né parli rende il risultato del test più accurato.

 

La debole trasmissione del segnale influisce sul test ECG?

Dovrebbero essere sufficienti la correttezza della posizione degli elettrodi e il contatto con la pelle. In caso contrario, potrebbe causare interferenze nel risultato del test. La presenza di sporco, olio, sudore, capelli o cellule morte della pelle nella zona degli elettrodi influisce negativamente sul contatto. Per garantire una migliore trasmissione del segnale, è necessario pulire la pelle e applicare una quantità sufficiente di gel sugli elettrodi. Un altro motivo per la scarsa trasmissione del segnale sono i cavi. Crepe e rotture nei cavi o nei cavi degli elettrodi utilizzati nei dispositivi ECG influiscono negativamente sulla trasmissione del segnale. Inoltre, la tensione nei cavi può causare una scarsa trasmissione del segnale. Nei casi in cui non c'è trasmissione del segnale a causa del cavo, l'attività elettrica registrata dagli elettrodi viene vista come una linea tratteggiata come risultato del test. In questo caso, controllare i cavi e gli elettrodi e sostituirli se necessario risolverà il problema.

 

In che modo la qualità e la durata del dispositivo ECG influiscono sul risultato del test?

Schede elettroniche, sensori e accessori sui dispositivi possono influenzare i risultati della misurazione. La qualità del software è importante quanto l'hardware dei dispositivi. Alcuni dispositivi prevengono le interferenze grazie ad algoritmi sviluppati come software. Scegliere marchi comprovati e di alta qualità previene molti problemi che possono verificarsi. Soprattutto nei dispositivi ECG di seconda-mano si possono riscontrare problemi con la trasmissione del segnale. Le interferenze con questi dispositivi potrebbero essere causate dal dispositivo e dai cavi. In particolare, l'usura dei cavi nel tempo può influenzare negativamente i risultati della misurazione. Per questo motivo è necessario prestare attenzione alla qualità del dispositivo e degli accessori quando si acquista un dispositivo ECG di seconda-mano. La scelta di fornitori affidabili a questo riguardo previene potenziali problemi.

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