PRAY-MED TI SPIEGA PERCHÉ LE MISURAZIONI DELLA PRESSIONE SANGUIGNA NON SONO ACCURATE

PRAY-MED TI SPIEGA PERCHÉ LE MISURAZIONI DELLA PRESSIONE SANGUIGNA NON SONO ACCURATE

Molte persone prepareranno uno sfigmomanometro a casa per essere in grado di misurare la loro pressione sanguigna regolarmente e capire la loro pressione sanguigna, ma a volte quando misuriamo, scopriamo che i dati che otteniamo non sono così accurati. Cosa causa letture errate della pressione sanguigna? I motivi comuni includono i seguenti punti. Quando misuriamo la pressione sanguigna a casa o dal personale medico in ospedale, possiamo prestare attenzione al processo di misurazione per evitare errori di misurazione della pressione sanguigna.

1. Misura errata del bracciale per la pressione sanguigna

Durante la misurazione con uno sfigmomanometro, potremmo non tenere conto delle dimensioni del bracciale per la pressione sanguigna. Infatti, la dimensione del bracciale per la misurazione della pressione influisce sulla lettura del misuratore di pressione. Troppo grande o troppo piccolo può causare false letture della pressione sanguigna. L'American Heart Association ha pubblicato nelle linee guida per la misurazione della pressione sanguigna la lunghezza e la larghezza della parte gonfiabile del bracciale, che corrispondono rispettivamente all'80% e al 40% della circonferenza del braccio. Se vogliamo misurare la circonferenza del braccio, potrebbe essere un po' fastidioso. Un modo rapido per dimensionare un bracciale per la pressione sanguigna è scegliere un bracciale che copra i due terzi della distanza tra il gomito e la spalla. Se nella famiglia sono presenti più persone che devono misurare la pressione sanguigna, si consiglia di configurare bracciali di diverse dimensioni, inclusi bracciali per adulti e bracciali per bambini, poiché la misurazione della pressione sanguigna per i bambini richiede bracciali di dimensioni pediatriche corrispondenti.

2. Posizione impropria dell'arto

Il secondo errore comune commesso nella misurazione della pressione sanguigna è che gli arti non sono posizionati in modo ordinato. Per valutare con precisione il flusso sanguigno degli arti, l'influenza della gravità deve essere eliminata. Il livello di riferimento standard per misurare la pressione sanguigna con qualsiasi tecnica è a livello del cuore. Quando si utilizza il bracciale, il braccio o la gamba su cui è fissato il bracciale devono trovarsi allo stesso livello del cuore. Quando la posizione di misurazione è più alta del cuore, la pressione sanguigna è troppo bassa e inferiore al cuore, potremmo ottenere un valore di pressione sanguigna troppo alto. Stare seduti in posizione eretta fornisce la misurazione della pressione sanguigna più accurata, poiché è sufficiente tenere le braccia allo stesso livello del cuore. I pazienti in posizione sdraiata o in altra posizione possono presentare problemi con misurazioni accurate della pressione.

3. Posizionamento errato del bracciale

Quando si eseguono misurazioni della pressione sanguigna, il bracciale per la pressione sanguigna deve essere a diretto contatto con la pelle. In particolare, è impossibile misurare la pressione arteriosa con le maniche arrotolate sopra il gomito. La misurazione è imprecisa perché questa è la manica che preme contro il vaso sanguigno. Durante la misurazione, dovremmo sederci con le braccia appoggiate al centro del cuore, con le gambe non incrociate e senza parlare. In particolare, le pressioni medie sono appena cambiate tra l'aorta e le arterie periferiche, mentre la pressione arteriosa sistolica è aumentata e la pressione arteriosa diastolica è diminuita nei vasi più distali. Inoltre, incrociare le gambe aumenta la pressione arteriosa sistolica da 2 a 8 mm Hg. Circa il 20% della popolazione ha una differenza di pressione superiore a 10 mmHg tra la mano sinistra e quella destra. Se si osserva una differenza significativa, le decisioni terapeutiche dovrebbero basarsi sulla maggiore delle due pressioni.

4. Gli sfigmomanometri elettronici non sono adeguatamente considerati

Di solito, quando misuriamo la pressione sanguigna a casa, usiamo misuratori di pressione elettronici, ma molti operatori sanitari utilizzano misuratori di pressione tradizionali per la misurazione della pressione sanguigna. I monitor elettronici della pressione arteriosa rilevano i cambiamenti della pressione dell'aria nel bracciale causati dal flusso sanguigno oltre l'estremità del bracciale. I sensori stimano la pressione arteriosa media e la frequenza cardiaca del paziente. Il software della macchina utilizza questi due valori per calcolare la pressione arteriosa sistolica e diastolica. Per garantire la precisione dell'elettronica, è importante verificare il polso visualizzato con il polso effettivo del paziente. Una differenza superiore al 10 percento altererà seriamente i calcoli del dispositivo e produrrà valori sistolici e diastolici errati sul display.

Dato che la pressione arteriosa media è l'unica pressione effettivamente misurata dallo sfigmomanometro e poiché la pressione arteriosa media varia poco in tutto il corpo, ha senso utilizzare questo sfigmomanometro elettronico per le decisioni terapeutiche. L'aumento dell'uso di dispositivi sfigmomanometrici elettronici, insieme al riconoscimento che le pressioni sistoliche e diastoliche visualizzate vengono effettivamente misurate mentre viene calcolata la media, ha portato i medici a concentrarsi maggiormente sulla pressione arteriosa media rispetto al passato. Soprattutto nell'ambito del trasporto in terapia intensiva, gli operatori sanitari incontrano situazioni in cui esiste una differenza significativa tra le misurazioni della pressione sanguigna NIBP (indiretta) e arteriosa (diretta) di un paziente. La pressione arteriosa media è il valore più accurato indipendentemente dal fatto che sia necessario un catetere arterioso o una misurazione della pressione sanguigna non invasiva.

La misurazione della pressione sanguigna è molto importante per le malattie cardiovascolari. Dobbiamo prestare attenzione per ottenere i risultati di misurazione più accurati durante la misurazione, in modo da poter ottenere il miglior piano di trattamento.